Jerusalem Post

Автор : д-р Далит Дреман-Медина

Овощи очень полезны, но имеет ли значение способ их выращивания? Есть ли разница в пользе для здоровья между органическими и традиционными продуктами? Новое исследование изучило этот вопрос.

Долгое время основной посыл о питании был ясен: ешьте больше фруктов и овощей. Они богаты клетчаткой, витаминами, минералами, антиоксидантами и растительными соединениями, которые, как было доказано, способствуют улучшению здоровья и снижению риска некоторых хронических заболеваний. Но в последние годы возник другой вопрос: имеет ли значение и способ выращивания фруктов и овощей? Есть ли разница в пользе для здоровья между органическими и традиционными продуктами?
Новое исследование, опубликованное в журнале The American Journal of Clinical Nutrition, как раз и изучало этот вопрос. Исследователи проанализировали данные более чем 31 000 взрослых жителей Франции из крупного когортного исследования NutriNet–Santé и изучили, связана ли замена обычных фруктов и овощей органическими с более низким риском развития рака в течение многих лет. Наиболее значимый результат был получен в области рака молочной железы: замена 100 граммов обычных фруктов и овощей в день органическими была связана с приблизительным снижением риска развития рака молочной железы в постменопаузе на 10%.

Важно сразу подчеркнуть: данное исследование не доказывает, что употребление органических фруктов и овощей предотвращает рак. Это наблюдательное исследование, и поэтому оно может показать взаимосвязь, но не может однозначно доказать причинно-следственную связь. Тем не менее, это важное и интересное исследование, поскольку оно затрагивает один из самых практических вопросов в современной диетологии: мы хотим поощрять потребление фруктов и овощей, но именно эти продукты могут быть значительным источником воздействия остатков пестицидов.
Реклама
 
Что именно исследовали ученые?

Исследователи использовали данные исследования NutriNet–Santé, крупного французского исследования, отслеживающего пищевые привычки и состояние здоровья взрослых с течением времени. Участники заполнили подробные анкеты о питании, в которых их спрашивали не только о количестве потребляемых фруктов и овощей, но и о том, как часто каждый потребляемый ими продукт является органическим.
Это существенное преимущество по сравнению с предыдущими исследованиями, в которых потребление органических продуктов иногда измерялось с помощью очень общего вопроса, например: «Едите ли вы органические продукты?». Здесь исследователи смогли более точно оценить, какая часть потребляемых каждым участником фруктов и овощей была органической, а какая — обычной.

В исследовании приняли участие 31 179 человек. Около 75% из них были женщинами, средний возраст составлял 53 года. Период наблюдения длился в среднем 7,3 года. За это время было диагностировано 1718 случаев рака, в том числе 284 случая рака молочной железы в постменопаузе.
Исследователи попытались нейтрализовать множество факторов, которые могут влиять на риск развития рака, включая возраст, пол, образование, доход, курение, потребление алкоголя, физическую активность, массу тела, семейный анамнез рака, общее качество питания и потребление различных продуктов. При анализе рака молочной железы в постменопаузе исследователи также учли такие факторы, как возраст начала менструации, использование гормональной терапии и количество родов, которые могут влиять на риск развития рака молочной железы.
 Мы хотим поощрять потребление фруктов и овощей, но именно эти продукты могут быть значительным источником воздействия остатков пестицидов (источник: SHUTTERSTOCK).
Главный вывод: наиболее сильная связь была выявлена ​​для рака молочной железы в постменопаузе.

Когда исследователи изучили замену обычных фруктов и овощей органическими, была обнаружена относительно небольшая связь с общим риском развития рака: каждая замена 100 граммов в день была связана с приблизительным снижением общего риска развития рака на 2%. Однако эта связь была пограничной и не проявлялась с одинаковой стабильностью во всех методах анализа.

В отличие от этого, в случае рака молочной железы у женщин в постменопаузе результат был более очевидным. Каждая замена 100 граммов обычных фруктов и овощей в день на органические была связана с приблизительным снижением риска на 10%. Когда участницы были разделены на пять групп в зависимости от уровня замены органических продуктов, группа, потреблявшая наибольшую долю органических фруктов и овощей, имела значительно меньший риск по сравнению с группой, потреблявшей наименьшую долю.
Четкой связи с раком предстательной железы, колоректальным раком или раком кожи обнаружено не было. Это не обязательно означает полное отсутствие связи. Возможно, исследование не обладало достаточной статистической мощностью для каждого типа рака в отдельности, или же эффект более актуален для тех типов рака, на которые влияют гормональные механизмы.

Основная гипотеза заключается в снижении воздействия пестицидов. Органические продукты, как правило, содержат меньше остатков синтетических пестицидов по сравнению с обычными продуктами. Предыдущие исследования также показали, что люди, которые едят больше органических продуктов, как правило, выделяют с мочой меньшее количество продуктов распада определенных пестицидов.
Некоторые пестициды могут влиять на биологические механизмы, имеющие отношение к развитию рака. Они могут вызывать окислительный стресс, повреждение ДНК, эпигенетические изменения, хроническое воспаление, гормональные нарушения и изменения в метаболизме. Такие механизмы могут быть особенно актуальны при раке молочной железы в постменопаузе, где гормоны, жировая ткань, воспаление и метаболическое здоровье играют значительную роль.
 Нет необходимости переворачивать всю корзину органической пищей за один день (источник: АФИК ГАБАЙ).
Реклама
 
Исследователи конкретно указывают на возможное воздействие пестицидов как на эндокринные разрушители, то есть вещества, которые могут вмешиваться в гормональную активность организма. Некоторые из них могут имитировать эстрогенную активность, влиять на андрогенные рецепторы, нарушать активность гормонов щитовидной железы или влиять на активность прогестерона. Все это не доказывает, что пестициды в пищевых продуктах вызывают рак молочной железы, но дает возможное биологическое объяснение результатам, полученным в исследовании.
Кроме того, растет интерес к связи между пестицидами и микробиомом кишечника. Микробиом влияет на иммунную систему, воспаление, нарушение гормонального баланса, метаболизм и даже риск хронических заболеваний. Это все еще развивающаяся область исследований, но вполне возможно, что в будущем она окажется важной частью взаимосвязи между воздействием факторов окружающей среды и риском развития рака.
Теперь обязательно покупать только органические продукты?

Нет. Самое важное по-прежнему остается неизменным: ешьте достаточно фруктов и овощей. Люди не должны сокращать потребление фруктов и овощей только потому, что не могут позволить себе покупать органические. Польза от диеты, богатой растительной пищей, хорошо известна.
Однако данное исследование предполагает, что, если это экономически и практически возможно, выбор органических продуктов может быть логичным способом снижения воздействия остатков пестицидов. Это может быть особенно актуально для людей, которые едят много фруктов и овощей, а также для женщин в постменопаузе, стремящихся снизить факторы риска рака молочной железы.
Практический подход не обязательно должен быть радикальным. Можно начать с фруктов и овощей, которые чаще всего употребляются дома, или с тех, которые, как правило, содержат больше остатков пестицидов. Не обязательно за один день полностью переходить на органические продукты. Даже частичная замена может быть разумным шагом. Кроме того, разнообразие рациона и выбор сезонных продуктов также могут помочь снизить воздействие пестицидов.
Каковы ограничения данного исследования?

Данное исследование имеет несколько важных ограничений. Во-первых, это наблюдательное исследование, а не рандомизированное исследование. Люди, выбирающие органические продукты, могут отличаться от людей, которые их не выбирают: они могут быть более внимательны к своему здоровью, проходить больше обследований, больше заниматься физической активностью или придерживаться других здоровых привычек. Исследователи попытались учесть множество факторов, но всегда существует вероятность наличия неучтенных факторов.
Во-вторых, данные о питании были основаны на самоотчетах, а самоотчеты не являются идеальным методом. В-третьих, в исследовании участвовали преимущественно женщины, французы, и они были относительно внимательны к своему здоровью, поэтому нельзя с уверенностью сказать, что результаты будут идентичными в каждой стране и для каждой популяции. Кроме того, для некоторых видов рака количество случаев было относительно небольшим, что затрудняет получение убедительных выводов на их основе.
Тем не менее, исследование имеет и существенные преимущества: оно масштабное, перспективное, подробное и рассматривает не только «сколько фруктов и овощей потребляется», но и то, что происходит, когда то же количество фруктов и овощей поступает в большем количестве из органических источников и в меньшем — из традиционных.
Реклама
 
В конечном итоге, это исследование напоминает нам о важном моменте: всё, что мы едим, может влиять на наше здоровье, не только с точки зрения калорий, витаминов или клетчатки, но и с точки зрения веществ, сопровождающих пищу на пути от поля до тарелки. Поэтому, выбирая фрукты и овощи, стоит задуматься не только о количестве, которое мы едим, но и об их происхождении, способе выращивания и о том, могут ли они содержать остатки пестицидов.

Суть не в том, чтобы перестать есть обычные фрукты и овощи или паниковать из-за каждого неорганического яблока. Фрукты и овощи по-прежнему являются важной частью здорового питания. Но исследование подчеркивает важность более осознанного выбора: когда это экономически и практически возможно, следует отдавать приоритет органическим продуктам, особенно тем, которые мы часто едим, а также фруктам и овощам, которые, как правило, содержат больше остатков пестицидов.
Рак почти никогда не вызывается одним единственным фактором. Он развивается в результате сочетания генетики, гормонов, питания, воспаления, метаболизма, микробиома и воздействия окружающей среды в течение многих лет. Поэтому, даже если органические продукты не являются «волшебной защитой», они могут стать еще одним практическим способом снизить ежедневную нагрузку на организм со стороны окружающей среды. В этом смысле выбор более чистой пищи — это не модная тенденция, а часть более широкого подхода к здоровью, профилактике и ответственности перед своим телом.
Доктор Далит Дмеан-Медина — врач функциональной и интегративной медицины.